OÍDO MEDIO
La formación del oído medio se encuentra estrechamente anudado con el desarrollo del primer y del segundo arcos faríngeos. Tanto la cavidad del oído medio como la trompa auditiva se originan de una expansión de la primera bolsa faríngea denominada surco tubotimpánico.
Caja del Tímpano y Trompa de Eustaquio.
La caja del tímpano es de origen endodérmico que deriva de la primera bolsa faríngea. Esta bolsa aumenta su crecimiento en dirección lateral poniéndose en contacto con el suelo de la primera hendidura faringea. La porción distal de la bolsa, el receso tubotimpánico, se ensancha formando la cavidad timpánica primitiva, por lo tanto, la porción proximal permanece estrecha y forma la trompa de Eustaquio o auditiva, que comunica la caja del tímpano con la nasofaringe. (ver Figura 1)
Figura 1.
Huesecillos.
Los huesecillos empiezan aparecer en la primera mitad de la vida fetal y permanecen insertados en mesénquima hasta el octavo mes. El revestimiento epitelial endodérmico de la cavidad timpánica primitiva se va extendiendo a lo largo de la pared del espacio neoformado, en donde la caja del tímpano tiene en esta etapa al menos el doble de su dimensión anterior. Mas tarde, cuando los huesecillos se han liberado por completo del mesénquima circundante, el epitelio endodérmico los fija a manera de mesenterio a la pared de la cavidad . Los ligamentos de sostén de los huesecillos se empezaran a desarrollar posteriormente dentro de estos mesenterios.
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Primer arco branquial --> forma al yunque y al martillo con su músculo correspondiente, el músculo del martillo, es inervado por la rama maxilar inferior del Nervio Trigémino.
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Segundo arco branquial --> forma al estribo con su músculo, el músculo del estribo, es inervado por el Nervio Facial.
Durante el final de la vida fetal la caja del tímpano se empieza a dilatar dorsalmente por vacuolización del tejido circundante para la formación del antro timpánico. Posterior del nacimiento, el hueso de la apófisis mastoides en desarrollo es invadido por epitelio de la caja del tímpano empezando a conformar sacos aéreos mastoideos estriados de epitelio. Más tarde, estos sacos contactan con el antro y la caja del tímpano. (ver Figura 2)
Figura 2.